春天是北京最美丽的季节，也是儿童上呼吸道感染的高发季节，再加上时常出现雾霾天，因为感冒、发烧和支气管炎、肺炎而前来医院就诊的儿童比较集中，至少占了儿科门诊量的一半以上。这些疾病的最常见症状就是咳嗽。

　　北京民航总医院儿科主任医师王红说，门诊中常常有家长问，为什么孩子总是咳，听上去有痰声却又咳不出来?吃了一堆镇咳药还是没止咳?其实大部分小儿咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”增加导致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白质的成分，如果没有排出，进入呼吸道的细菌就会在痰液里快速繁殖导致继发感染，然而小儿咳嗽力量弱，不能有效清除气道的分泌物，导致痰液引流不畅，从而使病情加重。

　　王红主任说，治疗儿童咳痰时，应以祛痰优先。祛痰药能将痰液溶解，变得稀薄一些，这样孩子比较容易将痰排出，不给细菌留下繁殖的机会。随着呼吸道恢复通畅，咳嗽也将随之得到有效缓解。所以，在有痰咳嗽的治疗上，“祛痰”重于“镇咳”。如果用中枢镇咳药的话，容易出现痰液阻塞呼吸道，导致儿童呼吸困难。中枢镇咳药还能抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，更加难以咳出。

　　很多家长在孩子咳嗽时喜欢使用含有多种成分的复方止咳药物，还有家长一见孩子咳就要求打抗生素。王红主任提醒，作为家长，绝对不能盲目用药，忽略儿童用药的科学性与安全性。如果针对单纯咳嗽祛痰的情况，应尽量使用单一成分药物，比如像沐舒坦这样的盐酸氨溴索成分的止咳祛痰药，口感也好，可以避免增加用药的风险。