小小一颗肾结石在人体内生长了十年后，竟长成一个长达14cm，重285克（半斤多），外表呈黄褐色，外形像“鸡腿”的怪异结石。近日，湖南星灿医疗桃源结石微创中心完成了这样一例巨大肾结石手术，得到患者及家属的现场点赞。

患者手术后取出的巨大结石

患者王先生，52岁，桃源县钟家铺乡人，十年前发现左肾患有结石，自觉结石小，平时没啥症状，也不影响干农活，一直没引起重视。直到半个月前，病痛症状加重，阵发性加剧，“眼泪都疼出来了”，于是慕名至桃源星灿微创中心就诊。

患者术前腹部平片

经入院检查显示，该结石几乎占据了整个左肾，像一只鸡腿嵌在其中。如此巨大肾结石在星灿专家十多年临床手术经历中也属罕见。为尽快解除患者病痛，星灿果断将其收治入院，经过专家团队研究讨论后最终决定采取左肾切开取石术治疗。

经过仔细的术前准备，星灿专家为患者实施了左肾切开取石，历经3个半小时，将巨大结石完整取出。“非常感谢星灿专家一次性为我解决了病痛！”目前术后恢复良好的王先生表示很满意。

——专家解读——

针对此次手术，专家分享了一些关于结石治疗的临床经验和预防措施。

□为什么没采用微创手术？

据了解，长沙星灿医院是湖南最早开展泌尿外科微创手术的医院之一。依托长沙星灿医院为旗舰，星灿医疗集团打造了一支强大的专业团队，致力泌尿微创技术的推广，在省内外（湖南、湖北、江西、广东等）拥有四十家合作医院，开始走出湖南、走向全国，造福更多结石患者。

也许很多人心中都有这样的疑问：对于专注肾结石微创十五年，具有丰富的临床经验和卓越的技术水平的星灿来说，为什么此次要采取传统的开放性手术呢？

星灿专家表示，医院的原则是“一切以病人为中心，一切为了更好地治愈病人”。目前星灿对于肾结石的治疗多以PCNL（经皮肾镜）或输尿管软镜等微创治疗为主，但此次手术结石巨大，密度较高，如采取PCNL治疗则需四、五次手术才能完成，且残石率较高，难以达到满意的治疗效果。

□这么大的结石平时不疼吗？

据了解，正常肾脏重量不到200克，约10至12厘米长。而这个比肾脏还大的结石平时就不觉得疼吗？

“其实这次引起患者疼痛难忍的正是左侧输尿管下段的一块小结石。经过检查才意外发现还有一个巨大的肾结石。而且，左肾还是一个畸形重复肾（有两个肾、两条输尿管，呈上下排列），比正常肾脏稍大，患结石的几率也大。”星灿专家表示，出现肾结石疼痛，主要是由于较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，为了促使结石排出，输尿管会发生剧烈蠕动，于是出现绞痛。但随着阻塞的延长，输尿管因积水而扩张，疼痛即会逐渐地缓解。

专家认为，王先生因为起初结石体积不大，且没出现梗阻症状，也没有腰痛不适，病情一般也不严重。但随着结石的逐年增大，病情在不知不觉中加重。

“所以有时候不痛比痛更可怕。”肾脏功能严重受损或丧失，对疼痛的敏感性明显下降或消失，也可能不会出现疼痛症状。

□为什么会长这么大的肾结石？

结石形成原因很多，主要与患者的饮食结构和生活习惯有关。王先生体内的巨大结石，经长沙星灿医院结石分析中心检验，结果显示该结石主要成分为二水草酸钙。当然，十年前王先生发现结石后长期不重视、不定期检查是导致结石长这么大的主要原因。

“这样大的结石，形成绝对不会是三五年，至少要10年以上。”草酸钙结石是肾结石里最为常见的一种，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为男性。一般说来，体内草酸的大量积存，是导致其形成的主要因素。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。此外，糖分增高、蛋白质过量也是形成因素之一。

结石的成分不同，预防的方法也不一样。根据王先生结石的成分，星灿专家提供了针对性的预防建议及合理的膳食结构建议，如大量饮水（每日至少2000ml），适当运动，控制体重，限制嘌呤，忌食草酸，定期体检等。