原标题：带娃踏青当心荨麻疹 想预防先要“管住嘴”

　　春暖花开，许多家长带着孩子踏青欣赏春光。然而，游玩归来，孩子的小脸、小手、脖颈处冒出一片片红痘痘。广州中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科门急诊最近接到的婴幼儿患者超过一半为荨麻疹，且往往和过敏有关，不少小朋友还是多次复发。医生指出，对付荨麻疹，治疗和护理都要跟得上。春游时，有过敏史的孩子最好戴口罩，少去树荫下、水塘旁等容易滋生蚊虫的场所。到草坪上野餐，遇到旁边有狗狗奔跑，最好远离飞扬的狗毛。

　　过敏和感染，小儿荨麻疹两大病因。中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科席丽艳教授解释，荨麻疹俗称“风团”，是皮肤科门急诊常见的变态反应性疾病，约25%~30%的普通人一生中至少发生过一次。婴幼儿由于皮肤薄嫩，“风团”的红斑、水肿反应更明显，瘙痒感也更重。

　　引起荨麻疹的原因很复杂，药物、食物以及人造食物添加剂、吸入物、感染、昆虫叮咬、冷热和机械刺激等物理因素、精神因素及内分泌改变、内科疾病以及遗传因素等都可能是诱因。

　　“与小儿荨麻疹有关的病因主要有两大类，就是过敏及感染。”席丽艳指出，各类植物尤其是春天常见的花粉、动物毛发、皮屑及虫咬等过敏因素，容易引起小儿荨麻疹。“特别是2~7岁的孩子缺乏自我保护能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下玩耍，往往易被虫咬。”席丽艳指出，踏青时，与花粉、粉尘、螨接触，也会引发过敏。春暖花开，草坪上跑着的不仅仅是孩子，还有宠物。与猫狗等宠物的皮毛等接触，同样可让荨麻疹上身。

　　预防荨麻疹，孩子要“管住嘴”。很多时候，荨麻疹也是“吃出来的”。席丽艳指出，最常见的小儿过敏源当属食物。不同年龄阶段，引起荨麻疹的饮食种类不同。如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。

　　随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，其中鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童喜欢吃零食，零食种类较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮等都有可能成为过敏源。因此，对于有过敏史的孩子，家长要特别注意帮孩子筛选食物，“管住嘴”。

　　药物也是引起小儿荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素类、磺胺类、四环素类、退烧药及镇静安眠药等，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。

　　此外，春天气温回暖，微生物生长旺盛，容易引发感染，继而诱发荨麻疹。“主要感染源包括细菌、病毒及寄生虫的感染等。”席丽艳指出，化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。

　　复发超六周，荨麻疹急性转慢性。荨麻疹有急、慢性之分，而小儿荨麻疹多为急性荨麻疹，通常发病突然，皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等、形状不一的红色或苍白色风疹块。有的为环状，也可互相融合成大片，约10分钟到几小时内很快消退，不留任何痕迹，皮疹发生部位不定。多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感，少数患儿内脏受影响，会出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适，严重时可有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。

　　小儿荨麻疹发作大多数是短暂性的，且与免疫有关，通常免疫力增强后可恢复正常，但也有的会持续反复发作，随着孩子年龄增大，受其他因素的影响，病情持续复发超过六周，便可能由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。

      席丽艳强调，这类“急转慢”反复发作的患儿，家长要予以重视，积极就医。通过小儿血清过敏源测试来查明过敏源，或者鉴别引发感染的“元凶”，积极避免过敏源或消除感染，并配合抗过敏治疗。常用的抗过敏药物主要是口服抗组胺药，外用抗过敏止痒药膏，严重者遵医嘱可短期服用糖皮质激素类药物。

　　减少荨麻疹复发，家庭护理很重要。控制小儿荨麻疹，不能单指望医生，家庭护理也非常重要。席丽艳提醒，不能让孩子用手抓挠患处，以免越抓越痒，更要避免抓破患处引发感染。

　　平时应注重孩子营养均衡，少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物。家长要注意，带孩子踏青时要注意防虫防螨，可以给孩子戴口罩，避免接触花粉类物质。尽量少去树底、草丛等阴暗处活动，或者在裸露皮肤上涂驱蚊水。平时还要注意保证充足的睡眠，加强身体锻炼，以增强机体免疫力。(明文)