提醒

　　清晨是血压控制“空窗期”

　　“以往患者甚至医生对清晨血压的关注度不够高，控制达标率不及白天血压，是因为不少人认为晚上睡觉的时间血压可以不用管，只要起床后服用降压药后血压能够达标就可以了。而实际上，在早上服药之前、前一剂降压药物药效最薄弱的那段时间，恰恰是血压控制的‘空窗期’。因为根据统计，夜间到凌晨正是心脑血管事件发生最集中的时期。”因此，卢富华提醒，清晨血压应该在服药之前测量。

　　如果清晨血压超标，除了饮食上要注意清淡、少盐和适量原则，培养良好的生活习惯，适当锻炼、少熬夜等以外，也可以适当调整药物，比如把吃药时间调整到晚上吃、咨询医生调整药量，以及选择长效的降压药物，使最容易出现血压控制盲区的时段也能平稳渡过。吴平生建议患者尽量选用真正长效、每日一次服药就能平稳控制24小时血压的降压药物，“实际上国外基本已经淘汰短效降压药了。但是由于我国实际国情、患者经济情况等因素，一些短效药物在临床上仍然在使用。”

　　卢富华说，如今基层医疗机构的基本药物目录中，其实已经有价格较低的长效降压药物供患者选择。如果患者不得不选择短效药物，有两点要注意：一是一定要按照药品说明规定的服药间隔时间服用，二是可以联合用药。“不少广州人担心降压药‘散’，或者担心西药伤肝、伤肾，实际上如果不是本身就患有肝、肾疾病，是不用太担心的。”另外，中医中的心理调适、穴位按摩、药物泡脚等对血压控制都有一定的作用，值得提醒的是，患者应该寻找有经验的医生帮助，因为中药是不能“千人一方”的，如罗布麻茶就不是适合每个患者，另外，患者也不应该轻信所谓的民间偏方草方。

　　支招

　　清晨血压应该这么测

　　1.应在每天清晨6时~10时之间，或者起床1小时内、服药前测量。测量时要做到“两前两后”：服药前，早饭前，排空晨尿后，休息5分钟后。

　　2.测量前30分钟内不要吸烟、饮用含咖啡因的饮品或者进行体力活动。测量时保持环境安静，不要讲话。

　　3.测量时要端坐，保持背部紧贴椅背。双脚平放于地板。手臂平放于桌面，保持上臂与心脏在同一高度。确保袖带中央置于肱动脉上方，袖带松紧以内塞进两只手指为宜。

　　4.每次测量血压，需间隔一分钟采集两至三次读数并记录。

 

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