分析

　　认识有限，老年痴呆发病率高而就诊率低

　　张主任告诉笔者，像朱妈妈这样的患者在日常的记忆门诊中经常遇到，很多家属都像朱女士这样，认为患者年龄大了社会活动少了，容易孤独、脾气或性格改变是正常现象，容易忘事只是“一时糊涂”、“健忘”而听之任之，导致病情迅速发展。

　　随着人口老龄化，记忆障碍患者逐年增加，而情景记忆障碍是老年性痴呆的早期最主要的表现之一。老年性痴呆又称阿尔茨海默病(AD)，目前在65岁以上的老年人中患病率为5%，而85岁以上则高达40%。

　　与这一高发病率不相称的是，由于社会上对老年性痴呆和记忆障碍的认识不足，加上目前广西开设记忆障碍门诊的医院不多，出现记忆下降时老人对在什么情况下该就诊、看什么科的门诊和该做哪些检查可以帮助明确是否患上了痴呆，很多人都不是很了解，以至于就诊率极低，特别是在疾病的初发阶段。这使得不少痴呆患者被家人带到医院诊治时已是中晚期，不仅增加了治疗的难度，还有可能酿成大错。近年痴呆患者因迷路走失、孤独抑郁自杀、煮饭忘记关火引发火灾等悲剧时常见诸报端。

　　建议

　　及早就诊，让患者有尊严地活着避免走丢

　　“其实只要仔细观察，老年性痴呆早期记忆障碍和健忘是容易分辨出来的。”张主任说，正常健忘经过旁人的提醒一般都能很快记起来，而痴呆老人记忆力障碍，则是对近期发生的事情，即使经过别人的提醒也想不起来，尤其是对于我们正常人来说不容易忘记的过去某个时间、地点的特定事件即情景记忆。痴呆老人发生率很高，而有时远期记忆力却相当好，十多年甚至几十年前的事情都记忆犹新。

　　据介绍，根据国际阿尔茨海默病协会的统计，老年痴呆症有十大明显症状，即：记忆丧失(尤其是近记忆)、不能完成熟悉的任务、语言障碍、对时间地点搞不清、判断力下降、抽象思维能力障碍、常把东西放错地方、行为及情绪改变、性格改变、缺乏主动性。

　　一直从事老年性痴呆临床和研究的胡副院长介绍说：“江滨医院开设记忆障碍门诊，就是为了早期筛查认知功能障碍和痴呆的患者，使他们得到规范化治疗，延缓病情进展，让他们有尊严地活着。”老年性痴呆患者很容易出现外伤、泌尿道感染、吸入性肺炎或窒息、褥疮、栓塞性疾病等并发症，并有不同程度的自卑、抑郁、焦虑等心理。家属要学会识别正常健忘和痴呆，家属如果发现家里老人有上述表现中的一项或几项，应尽早带患者到记忆障碍门诊就诊，及早评估，早期干预治疗，延缓病情发展，减轻负担，也减轻疾病对老年人带来的痛苦和伤害，减少并发症的发生。

　　“护理比药物更重要。”张为主任表示，社会及家庭应多多关注老年人的精神生活，因为孤独是造成老年痴呆症的重要原因之一。

　　信息

　　招募患者，江滨医院提供免费筛查和治疗

　　走访中，笔者获悉，从现在开始的三个月，江滨医院免费开展老年痴呆症的筛查工作。

　　据了解，创建至今已有六十五年的广西江滨医院，是一所集医疗、康复、科研、教学于一体的三级甲等医院，在老年性疾病的康复治疗方面区内领先，并拥有一支强大的科研团队。神经内科是医院的重点建设学科，在胡才友副院长的带领下学科团队一直进行老年痴呆的临床和科学研究，自2000年以来先后主持或参与了全国性和省部级研究10多项，发表论文30余篇，其中SCI收录3篇，其研究成果多次获奖，在我区处于领先的地位。

　　在这次老年痴呆症筛查治疗活动中，江滨医院将对参与活动的老年人进行包括认知功能及神经心理量表、核磁共振检查、基因检测在内的筛查，并对被确诊为痴呆症的患者进行为期三年的全程跟踪治疗。其中光是筛查费就将近一万元，而所有检查、及全程健康指导费用将全部免费，经费支撑就来源于医院目前承担国家级和省部级研究项目经费。

　　走访中， 张主任还透露了一个消息，凡是到该院记忆障碍门诊就诊患者，将为每一位患者免费发放黄手环一条。同时，为了能让家属学会照顾痴呆患者的方法，减轻他们的心理压力，拟定在记忆障碍门诊的基础上建立照料者沙龙，由该院的专家不定期举行痴呆照料者经验交流会，这对我们广大的痴呆患者的家属来说无疑是个福音。

 

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