文/中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授 范志红

　　目前，糖尿病在我国是个严重的问题，已经有大约1亿糖尿病患者，而且发病率还在飞速上升中。如果父母、祖父母有糖尿病，那么我们自己患上糖尿病的机会也会更大。即便没有家族史，如果生活习惯不健康，患上2型糖尿病的机会也非常大。所以，做好预防非常关键。

　　最近有不少朋友问我，家人有糖尿病，能喝牛奶和酸奶吗?市售酸奶绝大多数都是甜的，是不是多喝酸奶不利于预防糖尿病?

　　糖尿病患者能喝牛奶和酸奶

　　首先要肯定，糖尿病患者能喝牛奶。牛奶含有4.6%左右的乳糖，不过乳糖本身消化速度很慢，其中所含的乳蛋白也有利于延缓餐后的消化速度。所以，牛奶不仅本身的餐后血糖反应很低，血糖指数只有28。而且，如果把牛奶和粮食类主食一起食用，还能降低混合食物的血糖反应。如果你原来吃热水泡燕麦片，现在用热牛奶泡燕麦片，餐后血糖上升的幅度会比此前降低。只要一天之中的总热量不超过计划，用一杯牛奶来做加餐，能够预防低血糖引起的饥饿和虚弱感，对维持血糖稳定有好处。

　　糖尿病人也能喝酸奶。虽然酸奶中加入了糖，按同样数量的碳水化合物来比较，还是比白米饭、白馒头的血糖上升速度慢得多。按我国测定数据，含糖酸奶的血糖指数是48，而白米饭是83，白馒头是88。这是因为，酸奶中的乳酸能延缓胃排空，有帮助控制餐后血糖的作用。所以，味道甜不甜不是糖尿病人选食品的关键指标，血糖上升速度才是关键。当然，如果能自制酸奶，少加点糖，或干脆加点不含糖的甜味剂，血糖反应会更低一些。

　　长期喝酸奶有助预防糖尿病

　　有不少人问，酸奶会促进糖尿病发生吗?令人惊讶的真相是：与人们的推测恰好相反，长期喝酸奶能帮我们预防糖尿病。

　　哈佛大学公共卫生学院2014年发表的一项研究，把多达195000名受访者的长期跟踪调查数据综合到一起，来分析乳制品摄入量与患糖尿病风险之间的关系。结果发现，酸奶摄入量较高的人，无论年龄大小、体重高低、有没有其他疾病风险因素，患上2型糖尿病的风险都会比很少喝酸奶者明显降低。

　　那么，到底每天要喝多少酸奶，才能起到降低糖尿病风险的效果呢?按这项研究的分析，平均每天喝一份酸奶，长年坚持，就能把风险降低18%之多。一份酸奶是28克，也就是两汤匙的量。在我国，酸奶产品的最小份包装是100克，大概是4份。

　　此前的研究提示，酸奶中的钙元素有利于降低2型糖尿病的风险。此外，酸奶中的乳酸菌也有一定帮助。同时，酸奶中的乳酸有延缓血糖上升的作用，还有利于钙、镁等元素的吸收利用。最好的一点是，酸奶饱腹感很强，喝了酸奶之后，就算少吃点饭也不容易觉得饿，需要控制体重的人也能享用它。

　　喝脱脂酸奶还是全脂酸奶好?

　　还有人关心，到底要喝脱脂酸奶还是全脂酸奶呢?目前的营养研究结果支持直接喝全脂酸奶。这是因为，乳脂肪中含有一种叫做“共轭亚油酸”(CLA)的特殊脂肪酸，它既有利于帮助预防糖尿病，又有利于减少体脂肪含量。牛奶中还有一种非常微量的15碳脂肪酸，我国研究发现，红细胞膜上这种脂肪酸的含量较高时，糖尿病和肥胖的危险会比较小。

　　同时，其他研究也发现，从乳类等食品中摄入少量的饱和脂肪，并不会升高血脂的水平。而相比之下，吃大量的精白淀粉和甜食，对血脂的负面影响会更大。所以，人们没有必要追求脱脂酸奶，如果只喝1杯的话，全脂酸奶也无需顾虑。